花粉季遇雷雨 小心“雷暴哮喘” 呼吸科专家提醒：这几类人群需重点做好防护

　　根据陕西省气象台预报，全省迎来新一轮秋雨过程，主要降水时段在15日夜间至16日白天、17日白天至18日夜间。记者注意到，近期河北石家庄、山西太原等地在雷暴天气后，医院急诊收治大量哮喘患者。作为北方城市，西安每年夏末秋初(8-10月)正值蒿草、葎草等杂草花粉肆虐期。当花粉遇上强对流雷暴天气，极易引发过敏群体的哮喘发作，相关人群应重点警惕，做好防护。

　　为什么雷暴天气下，哮喘更容易发作呢?9月15日，记者通过省疾病预防控制局采访了西安交通大学第二附属医院呼吸科明宗娟医生。

　　雷暴将花粉变“微颗粒”直击呼吸道

　　明宗娟解释说：“雷暴天气是伴有雷电活动和阵性降水的局地风暴，属于强对流天气系统。‘雷暴哮喘’并非独立疾病，而是特定气象条件与过敏体质叠加引发的突发性群体呼吸事件。因为雷暴天气会把空气中的花粉‘拆解’成更易入侵呼吸道的微小颗粒，短时间内诱发敏感人群出现胸闷、喘息、剧烈咳嗽等急性哮喘症状，严重时可能危及生命。”

　　西安成为“雷暴哮喘”潜在风险区，关键有两个原因。其一，花粉条件匹配。西安夏末秋初的致敏花粉是蒿草、葎草(俗称“拉拉秧”)、藜等杂草花粉。这些花粉本身虽然不容易直接进入下呼吸道，但雷暴会让它们“变身”;其二，气象条件催化。西安秋季多短时强对流雷暴，雷雨前的暖湿上升气流会把地面花粉卷到高空，高湿度让花粉吸水破裂，再通过雷雨下沉气流把直径仅3微米左右的花粉碎片压回低空，这些微小颗粒能轻松绕过鼻腔过滤，直接钻进支气管。

　　“雷暴天气把‘大颗粒花粉’拆成几百个‘迷你致敏弹’，雷暴带来的冷风和下沉气流，把这些微小碎片猛吹回低空空气中。此时出门，相当于直接吸入过敏原，引发支气管痉挛。”明宗娟表示，更危险的是，约50%的“雷暴哮喘”患者此前没有哮喘病史，多是有过敏性鼻炎的人，西安秋季过敏性鼻炎高发，这类人群正是“雷暴哮喘”的“潜在目标”。

　　鼻炎加重伴胸闷或是“雷暴哮喘”信号

　　哪些人要警惕“雷暴哮喘”?明宗娟提醒，有三类高危人群需要重点做好防护。在特殊天气频发季节，哮喘患者尤其是平时控制不佳、没规律用药的人，雷暴会直接诱发急性发作;过敏性鼻炎患者，如西安秋季因蒿草、葎草花粉引发鼻炎的人，若出现鼻炎突然加重，还伴随胸闷、呼吸不畅，需立即警惕;过敏体质人群，曾对花粉、霉菌过敏(比如接触花草后皮肤痒、起疹子)，或家人有哮喘、过敏史的人，哮喘发作风险比普通人高三倍。

　　专家提醒，“雷暴哮喘”一旦发生进展极快。如果出现“鼻炎加重+胸闷”，哪怕没有哮喘病史，也建议去呼吸科或哮喘专病门诊做检查，通过“血清变应原筛查”，明确是否对蒿草、葎草花粉过敏。对于反复过敏或哮喘发作的人，可咨询医生是否需要“脱敏治疗”，通过定期注射低浓度过敏原，让身体逐渐适应，降低“雷暴哮喘”及其他过敏性哮喘的发作风险。此外，每年花粉季来临前1-2周，可提前遵医嘱使用预防性药物(如吸入性糖皮质激素)，也能减少哮喘发作概率。

　　记者　王江黎