西安市鄠邑区蒋村卫生院： 注重综合管理 聚焦健康扶贫

　　蒋村卫生院共有在岗职工23人，临聘人员7人。扶贫攻坚工作启动以来，在医务人员紧缺、贫困村多、贫困户多、健康扶贫工作任务繁重的情况下，医院上下心往一处想，劲往一处使，圆满完成了健康扶贫各项工作任务，在历次中省市检查中健康扶贫工作均未反馈任何问题。医院健康扶贫工作先后被省政协网站、市政府网站、华商报、金户视野等省市区媒体报道，连续两年被区卫健局评为健康扶贫工作先进集体。

　　提高认识高度重视努力形成工作合力

　　2017年5月，省市相关领导4天3次密集检查调研鄠邑区扶贫工作，并作出重要批示;5月23日“每日聚焦”对鄠邑区扶贫工作存在问题进行报道。院领导班子深刻理解扶贫工作的重要性和紧迫性，按照局里安排，5月26日即召开扶贫工作专题会，集中学习习近平总书记关于扶贫工作的重要讲话，分析研判辖区扶贫工作形势，要求全院干部职工进一步提高政治站位，牢固树立坚决打赢脱贫攻坚战的信心，从而使大家统一思想、统一认识、统一目标，全院干部职工形成工作合力，为健康扶贫工作全面扎实开展奠定了坚实基础。

　　科学谋划夯实责任不断创新工作方式

　　健康扶贫工作是一项全新的工作，无经验可借鉴，各地对政策理解和执行标准不一，给工作开展带来了诸多困难。院领导班子充分认识到问题所在，结合实际，制定了健康扶贫《包村工作人员工作职责》《入户工作人员行为规范》《网格化服务工作人员工作职责》《包村工作人员工作任务》等制度性文件，实行班子成员分片包抓，网格化管理，责任到人，班子成员按要求深入一线，逐户访查，认真研判，从最细小的问题抓起，从最容易的事情作起，及时发现问题、解决问题，掌握工作节点和工作要点，及时调整工作方式，把健康扶贫工作作细作实。

　　为确保工作不漏项，院领导班子还适时制定了《健康扶贫入户工作台账》《村卫生室健康扶贫资料标准》《贫困户户口、合疗入户核查标准》《入户询访表》等。为便于数据统计和资料收集归档，还制作贫困人口分布情况一览表、贫困人口患病情况登记表、在册贫困户居民健康档案花名册、慢性病情况统计表、贫困人口体检一览表等16种表格。为确保工作影像资料收集规范，制作健康扶贫工作记录、未体检人员情况调查表、合疗门诊慢病未申请人员情况调查表、贫困家庭84消毒液发放记录等多种影像资料收集表格。

　　尽职尽责攻坚克难圆满完成工作任务

　　为确保常住贫困人口体检全覆盖，对未到卫生院进行体检的，全院干部职工克服困难，尽职尽责，采取逐户逐人耐心宣传，到田间地头帮助贫困户干活、干家务、打扫卫生等方式，千方百计做工作，争取主动到村卫生室做体检。同时，卫生院还成立体检小组，携带采血、心电图、B超等仪器设备，进村入户对贫困户进行体检，使常住贫困户免费体检率达到了100%。

　　为提高贫困户对健康扶贫政策的知晓率及满意度，卫生院成立询访组政策宣讲团，全院干部职工不避山高路远，进村入户，深入田间地头，利用下班及周末时间对辖区贫困户进行走访，在宣传健康扶贫政策的同时，同群众深入交流，了解致贫原因、家庭人员健康状况以及目前急需解决的问题，通过走访拉近了与贫困户的距离，辖区群众健康扶贫政策知晓率和满意率大幅提升。

　　落实慢性病管理措施，控制因病致贫增量。依据前期对贫困户建立的扶贫手册电子信息，积极协助贫困户慢病患者申报合疗慢性病，解决贫困户的切实需求，定期为慢病患者提供指导用药，积极开展三级网格化医师服务，按时入户随访，让贫困户切身感受到党的健康扶贫政策带来的好处。

　　切实落实健康扶贫贫困户住院报销政策。医院积极筹资垫付住院补助款，解除了贫困群众住院治疗的后顾之忧。2017年，卫生院先行垫付贫困人员住院报销比例不足部分共计99人次，20.6万元。同时，为使贫困人员尽快拿到补助款，卫生院干部职工携带复印机等相关设备资料，冒雨至贫困人员家中逐户返款，使贫困户深受感动。

　　脱贫攻坚战虽取得了一定成绩，但健康扶贫工作任重道远，防止因病致贫、因病返贫，卫健系统责任重大。下一步，蒋村卫生院将继续抓好健康教育宣传，做实家庭医生签约服务，落实疾病预防控制八大行动各项措施，早发现、早诊断、早治疗，减少重大疾病发生，坚决打赢脱贫攻坚战。
　　《各界导报》2019年04月12日 第4299期 第4版