医养结合 病有所医

　　西安市碑林区第三爱心护理院院长司冬梅在检查老人的护理情况。

　　随着人口老龄化加剧，养老问题日益受到社会各界关注，已成为目前亟待解决的社会问题之一。人年老以后，身体往往会出现各种疾病，需要经常往返于医院、家庭、康复机构之间，不仅费时费力，也会造成很大的生活负担，影响老年人的日常生活。对此，我国不断扩大基本养老、基本医疗保障覆盖面，形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，老年宜居环境建设持续推进，敬老养老助老的社会氛围日益浓厚。

　　近日，为贯彻落实党中央、国务院积极应对人口老龄化的总体部署，推动建立完善老年健康服务体系，根据国家卫生健康委等8部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，陕西省卫生健康委等8部门联合印发了《关于建立完善陕西省老年健康服务体系的实施意见》，大力发展老年健康事业，全面推进老年健康促进行动，努力提高老年人健康水平，实现健康老龄化。

　　建设养老新模式

　　作为世界上老年人口最多的国家，我国传统的养老模式已经在“超负荷运转”。如何让老年人健康幸福地安度晚年，对于全社会来说，都是一个艰巨任务。

　　家住西安市未央区的王大妈骨折手术后，女儿不放心她一人在家，但因此就让她去养老院、去医院住也不合适。“幸好小区有社区综合为老服务中心，就近康复、照料都方便，还有熟悉的朋友可以谈心交流，老人的身体恢复得很快。”王大妈的女儿告诉记者。

　　养老机构与社区医疗对接，让老人们充分享受到贴心服务，健康快乐地度过晚年生活，也让市民群众更加有归属感。调查显示，九成老年人倾向于选择居家养老。目前，我国着力发展依托社区、以居家为基础的多样化养老服务，同时推进医养结合，开展长期护理保险制度试点，逐渐走出一条符合国情的养老之路。

　　从出台推进养老服务业发展的纲领性文件，让老龄事业发展的顶层设计愈加完备，到以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的“中国式”养老服务体系基本建立，我国应对老龄化的脚步积极而稳健。

　　陕西省以维护老年人健康权益为中心，以全程服务、公平可及、激发活力、共建共享为原则，以满足老年人健康服务需求为导向，逐步建立以健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护和安宁疗护为主要内容的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。

　　据了解，预计到2022年，陕西省二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例不低于50%，三级中医医院设置康复科的比例达到85%，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构;基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%，养老机构护理型床位占比达到50%;所有养老机构能为入住老年人提供不同形式的医疗卫生服务，医疗机构全部设立老年人挂号和就医绿色通道;老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，老年人的健康服务需求也将得到基本满足。

　　智能产品实现居家养老

　　当下，传统的养老方式越来越难以满足社会发展和群众需求。“互联网+”时代的来临，为养老产业注入了新活力，“养老服务”机器人市场逐渐庞大。随着时间的推移，对于这些智能产品，老人们从一开始的不信任，到转变观念，开始与“养老服务”机器人互动，感受科技带来的便利。

　　“一开始大家接受度不高，但是在试用完智慧养老机器人的家庭医生、养老秘书等基础服务后，老人的反馈都不错。”瑞泉养老服务有限公司副总经理张婷告诉记者。

　　张婷所说的智慧养老机器人，是一款由陕西瑞泉北斗科技有限公司与百度强强联合打造的智能老年专属机器人，拥有32项软件著作权，致力于打造老年人智慧居家养老生活。

　　养老秘书可以建立老人的专属健康档案，家庭医生可以为老人提供健康管理，养老课堂提供各种养老服务信息，娱乐功能丰富老年人生活……智慧养老机器人除了线上的强大功能以外，线下以中医养生为主，定时定期会联系中医专家上门为老人做健康管理，将传统中医与居家养老结合起来。

　　张婷介绍，这款机器人接收语音指令后便能工作，使用起来方便快捷。当老人身体出现异常时，只需简单的口令，他们手中的智慧产品便会进行健康报警、SOS报警或者呼叫服务，并能在第一时间被监测到，得到家庭医生的及时处理。

　　当前，全国不少地方开始探索智慧养老模式，便携式健康监测设备、智能养老监护设备、家庭服务机器人等智能养老服务产品层出不穷。照顾老年人的最佳人选固然是其亲属，但老年人需要紧急护理的时候，亲属不一定在身边。这时候，如果有一个能说会动的护理机器人可以及时提供帮助，对于老年人来说是至关重要的。

　　护理院内安享暮年生活

　　“给老人带的饭菜还是要清淡一些，这样对他们身体好。”西安市碑林区第三爱心护理院院长司冬梅在工作间隙对前来探望老人的子女叮嘱。

　　“子女都希望把最好的东西提供给父母，但是他们对老人的科学养护不是很了解，尤其是老年病的管护。在这一方面，我们有专业的团队，能为高龄老人安排养护区，以生活照护为主，兼顾慢病管理和中医养生康复。对于失能、失智老人，我们以提供医疗护理为主，配备老年病专科医生和全科医师团队，每天巡诊、查房。”司冬梅表示。

　　10月11日，记者来到碑林区第三爱心护理院。这里的老人大多数已不能说话，有的长期卧床，有的只是默默聚在一起，而这里的医护人员把老人当亲人一般，为老人们端水喂饭、梳头洗衣、洗澡擦身，实行24小时不间断服务。这家护理院主要服务于失能半失能、失智、高龄、重度残疾和需要临终关怀的老人，为其提供专业的生活照护、医疗康复、慢病管理、心理疏导和临终关怀等服务，院内床位经常一位难求。

　　“我们是护理院管理者，但在更多时间内，是这里的工作者。”司冬梅说。碑林区第三爱心护理院业务院长秦怡与司冬梅一样，兼顾着护理院的行政工作，同时也在用自己专业的中医养生服务理念和康复技能，让很多失能、半失能的老人恢复生活自理能力，提升生活质量。

　　司冬梅告诉记者：“子女选择把老人送进护理院，一是忙于工作、精力有限，二是家中照料没有专业护理院专业、细致。不是说把老人送到这里，就是甩包袱、不管不问，很多老人的子女一有空就来陪伴父母。无论选择哪种养老方式，让老人及时得到关爱和照料，有尊严地度过晚年，是起码的底线。”

　　令人欣慰的是，虽然养老事业面临诸多难题与挑战，但整个社会一直在不懈努力，在老年健康和医养结合事业上不断探索，为老年健康事业发展创造美好未来。(记者张家祯文/图)