小心“老慢支”拖成呼吸衰竭

　　气温直降，“老慢支”患者到了他们最难挨的时候。江苏省中医院急诊科最近出现了“老慢支”病人扎堆的现象，因为是慢性病，不少人“久病成良医”，结果加重了病情。

　　久病自医，他拖成呼吸衰竭

　　南京的杨先生今年62岁，得“老慢支”多年，由于嫌去医院看病住院麻烦，于是“久病成良医”，在家弄了个制氧机进行辅助治疗。天气变冷，杨先生感觉自己喘得厉害，咳嗽不停，就用自备的“制氧机”吸氧，可似乎无效，硬拖了四五天后出现呼吸困难、喘不上气、濒死感，家属才把他送到急诊。

　　“这个患者已出现呼吸衰竭。”接诊的江苏省中医院急诊科副主任王毅军介绍，医务人员为他使用无创呼吸机抢救，并进行抗炎、平喘、止咳祛痰等治疗，目前杨先生病情已稳定。

　　天气寒冷，“老慢支”难挨

　　“老慢支”即老年慢性支气管炎，多发于60岁以上的人群，以慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和反复感染为主要临床表现。该病起病慢、病程长，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，容易因反复急性发作而病情加重。目前病因不明，一般认为，自身免疫力低下、呼吸道抵抗力下降是慢支发病的内因，抽烟(或被动吸烟)、厨房烹调油烟及大气污染是外在环境因素。中老年人随着年龄的增大，身体有退行性变化，在这些外因下很容易诱发此病，因此，大家要尽量避免上述外因。

　　病人一旦确诊为“老慢支”，要做好长期治疗的准备，不可过分心急。在急性期应以消炎、祛痰、平喘、镇咳等为主，缓解期注意规律作息，避免受凉，合理营养，适量运动，也可吃药增强免疫力。切不可迷信民间的一些“偏方”——很多“偏方”都含激素类药物，易产生依赖性和其他副作用。

　　警惕四种老慢支发展为慢阻肺

　　王毅军提醒“老慢支”患者注意以下方面：

　　1.注意环境卫生，避免烟雾、粉尘及刺激性气体伤害呼吸道，尤其是要戒烟。

　　2.做好防寒保暖，避免受凉感冒，建议接种流感疫苗、肺炎疫苗等，并保证充足睡眠。

　　3.开窗通风，不要长时间待在密闭的空间，但同时也要避免冷空气的侵袭。

　　4.注意锻炼，可练习腹式呼吸。

　　5.发现症状加重，如咳痰、发烧、呼吸困难加重时，及时就医。

　　“老慢支”患者出现以下四类情况，如气温骤降后反复咳嗽、咳痰;经常感冒;感冒一次长达半个月甚至一个月都不好转;与同龄人出去活动，别人不喘自己喘的，要及时治疗，避免发展成为慢阻肺。

　　据《快乐老人报》