咸阳彩虹医院成功救治1例心源性休克患儿

　　各界新闻网讯(郝磊 记者 韩永国)近日咸阳彩虹医院PICU医护团队成功救治一例的“心源性休克”患儿。

　　一声呼救，打断了咸阳彩虹医院PICU晨起交班的节奏，PICU护士康倩怀中抱着一名婴儿紧随门诊林剑娥主任冲入PICU病房。“刘主任，快，帮忙抢救病人!”。

　　只见这名刚满4个月的小患儿精神萎靡、面色灰暗、呼吸困难，PICU刘小权主任见状迅速启动PICU急救应急预案，对患儿进行急救评估，考虑小患儿是心源性休克。护士立即予以患儿高流量吸氧、心电及血氧监护，并建立多条静脉输液通道。可是小患儿的血压已经测不出来了，心电图显示室上性心动过速伴房颤，随时可能出现心跳骤停。刘小权主任当机立断，立即给予患儿强心、抗心律失常、小剂量补液扩容及无创呼吸机支持等综合抢救措施，一瞬间，时间似乎停止，空气似乎凝结，病房中呼吸机发出的滴滴声仿佛也像和PICU的医护人员一起努力地想要唤醒这个小患儿。

　　在抢救中，各项检查的结果相继报送至PICU病区，一个又一个严峻的情况相继出现，患儿全心增大、EF值更是低至0.29，存在严重心脏功能不全;血糖过低，血气分析提示严重失代偿代谢性酸中毒。这时刘小权分析，患儿仅仅4个月，且发病仅仅1天，却出现如此严重的低血糖及代谢性酸中毒，需考虑患儿是否存在代谢性疾病;结合有心脏扩大心功能不全，要考虑“POMPE(糖原贮积症II型)”，需进一步为患儿行遗传代谢病及基因检查。

　　根据各项检查的结果，小患儿的诊断也逐渐明确了下来，小患儿患有心源性休克、心内膜弹力纤维增生症、房颤等疾病。经过积极有效的抢救，患儿的病情得到了改善，“主任，SPO2上升到95%以上了。主任，血压也可以监测出来。主任，孩子的面色开始好转了……”

　　刘小权带领PICU医护人员时刻对患儿生命体征进行监测，随时根据患儿情况调整治疗方案，最终经过12天的精心治疗和护理，小患儿康复出院，出院后复诊各项检查指标恢复良好。

　　心内膜弹力纤维增生症是一种病因不明的严重心脏疾病，其起病隐匿、发病率低、死亡率高，临床分为暴发型、急性型、慢性型。特别是暴发型伴心源性休克时，如不早期识别、抢救不及时，多于数小时内死亡。在此提醒各位家长，当婴儿出现颜面苍白、呼吸急促、精神差等异常情况时，需要立即就医，以免耽误病情，延误治疗时机。