养老话题再引恐慌在西安如何平视50岁后养老危机？

[摘要]　但前段时间热传的“老年断舍离”，不啻一记当头棒喝。让我们又陷入一片焦虑之中。...

　　“当你老了，头发白了，睡意昏沉……”叶芝的诗歌感情真挚，意境极美。而对于正值熟年的50后、60后来说，畅想和规划着未来丰满惬意的老年生活，是最为幸福的时刻。

　　但前段时间热传的“老年断舍离”，不啻一记当头棒喝。让我们又陷入一片焦虑之中。

　　犹记得，电影《少年派的奇幻漂流》里有这么一句台词：“人生就是不断地放下，可最痛心的是没能好好告别。”每个人的一生，都像在做减法，和身边的人，都是见一面少一面。身边朋友的父母大多都已经迈入晚年，你永远不知道，父母将何时离开我们，又是用怎样的方式离开。

　　我国自上世纪80年代严格控制人口，直至2016年才实行全面二孩政策，如今第一代独生子女政策的践行者已迈入老龄阶段，独生子女如何照顾父母成为社会性难题。

　　独生子女又称“421家庭”，是指一对独生子女结婚生子后，家庭结构组成：4个父母长辈、1个小孩和他们2人。两个年轻人要负担起4个老人的养老重任和至少一个孩子的家庭压力，独生子女家庭的养老难题正困扰着无数家庭。

　　421家庭的焦虑频发，“养儿防老”的传统思想正在与现实发生碰撞，中国的养老精神、养老方式和社保制度正面临着全面调整。

　　在这场声势浩大的老龄化浪潮里，似乎没人能够幸免。对于当下正处在中产阶级焦虑里的中青年来说，白发苍苍的体力劳动者更像是一个预言。

　　根据全国老龄工作委员会办公室公布的数据，从1999年进入人口老龄化社会到2018年，中国已成为目前世界上唯一老年人口超过2亿的国家。预计2035年前后，中国老年人口占总人口的比例将超过1/4，2050年前后将超过1/3。

　　而421家庭所面对的焦虑，似乎比外界看到的更为严峻。我们来看一组数据。

　　截至2018年底，中国60岁及以上老年人口2.49亿人，占总人口17.9%，意味着每5.5个人中，就有1位60岁以上的老人。我国养老机构床位整体缺口高于千万张，目前全国各类服务机构收养失能老人的数量仅占有护理服务需求老人总数的1.6%，即每1000个有护理需求的老人，仅有16个床位提供。

　　同样是截至2018年末的数据，我国患有慢性病的老年人超过1.8亿，其中患有一种及以上慢性病的比例高达75%，失能、部分失能老人约4000万，其中有1200万是完全失能的老年人。

　　“一人失能，全家失衡”，占用家庭劳动力，以及长时间的家庭照护导致子女与老人双方都很痛苦，会对家属造成很大的心理压力和经济压力，对家庭生活带来很大的困扰。与照顾相对健康的老人相比，照顾失能失智老人的成本更高。

　　靠养老金，只能保证饿不死，想要保持体面的老年生活，除了财富还有亲情。

　　父母陪孩子长大，这是一件再自然不过的事情。

　　当独生子女们长大后，他们的时间，却被其他事情所分割，分给父母的时间远远不及当初父母花在他们身上的时间。

　　老人的身体日渐不如往昔，心理也就变得脆弱。

　　我们拿保健品举个例子，为什么那么多老人去买我们觉得是骗子的保健品?有没有人考虑过深层原因，很多其实就为了一个心理寄托。而且身体孱弱的人心理防线特别脆弱，生活经验告诉我，身体虚弱的时候，人的内心特别容易相信和依赖某些人或者物。于是，也就有了《81岁老人去世遗产只有一屋保健品商家承诺:活到100岁奖励100万》这样荒诞又极富黑色幽默的新闻。

　　跟很多人提倡的“距离产生美”比起来，我由衷地觉得要和老人住在一起

　　从老人的角度，都希望儿孙能够承欢膝下，共享天伦之乐。什么是天伦之乐，就是天天能看到外孙女的快乐，不然一天到晚连孩子影儿都见不到，哪里还有快乐可言。

　　是的，你跟我说老人该有老人的生活，可是我们国情下，很多老人一辈子就是活孩子，为了孩子熬白了头，年纪大了越发害怕孤独，物质的贫乏不可怕，那种只有年长者能体会的孤独才是最刻骨的。

　　而在中国人的传统观念里，老人多半是不愿意住进养老院的，在他们的观念里，子女不孝才会被送进养老院，是会被亲戚朋友诟病和嘲笑的话题。

　　然而将视角切换回现实层面，有人提出了问题，第一是老人怕居住的环境局促，没有可以锻炼的地方;第二，住进钢筋水泥般的城市里，孩子白天忙工作，孙子辈上学，老人又由谁来照料和陪伴?

　　众所周知，护工、保姆市场混乱，虐待老人的负面消息时常见诸报端，同时住家保姆会带来强制进入老人家庭私人空间的矛盾。同时，为了避免危险发生，失能老人或者半自理老人的社交及外出活动时间被剥夺，白天大多通过看电视、睡觉来打发时间，越来越对生活失去信心，进而进一步影响身心健康。

　　如何给老人一个体面的晚年生活?是现实层面最为迫切的问题。

　　同为老龄化严重的日本，如今已成为养老产业发展相对较为健全的国家。基于七成以上庞大的居家养老人群基数，加上来自家庭成员的照顾十分有限，兴起了一种叫作“托老所”(Dayservice)的养老机构。

　　这种机构一般位于社区民宅内，方便周边老人来往，一般20人左右的托老所会配6～7名工作人员，规模不大但功能一应俱全。每天早上，有专车把老人接到机构，经过护士的健康检查后，按“课表”上课，什么时候吃饭，什么时候测血压，什么时候健身，什么时候洗澡，安排得明明白白，一天下来有十几项活动，可谓十分丰富。除了接受工作人员的全方位基础生活照顾外，他们还能和同龄人一起运动娱乐，搓麻唱K上网玩牌一条龙……

　　家门口的网红日本托老所

　　然而在西安，公办养老院一床难求，福利院动不动1000多人排长队。若“居家养老”，缺乏专业陪护和照料的长者，又容易发生意外：跌倒、噎食、用药错误……

　　所以，这些年尝试过无数的养老模式后，在西安市未央区凤城九路出现的益远颐养日间照料康复中心，将日本托老所的概念引进文景小区，作为西北首家日本标准的长者日间照料康复训练中心，主要为老人提供日间照料和康复训练服务。

　　▲ 图源网络

　　日间照料服务有日间托管服务、上门护理服务两种选择，由专业护理人员在托管中心或者老人家中，为老人提供一日三餐、休闲娱乐、生活护理的同时，还依据老人的身体状况，定制康复训练计划，旨在为老年人提供基本生活照料的同时，更多的要以提升老人生活机能为目的，鼓励老人保持对生活的信心。

　　▲ 益远颐养日间照料康复训练中心实景图

　　益远颐养的康复训练服务，是在老人日间托管服务的日程中，除了基础照料服务之外，将身体机能评估、生命体征测量、ADL训练、IADL训练、口腔机能训练、肌肉唤醒训练、红绳康复训练、体操(预防认知症体操)、服药管理等多项专业护理服务融入其中，更为失能、失智、脑卒中后康复老人提供1对1、1对多的专护服务及技能康复训练，提升老人生活机能，提高老人生活质量。

　　益远颐养式居家养老模式，在为老人提供日常照料的同时，也同时为子女提供了“喘息式”服务，让子女既不用改变自己的生活工作，也可以与老人一起共享天伦，是居家养老的新选择。

　　中国的养老压力不可小觑，并从“治已病”向“治未病”转变，深入社区里的这种日间照料机构，也肩负起了“治未病”的责任，通过针对老人的口腔机能训练、肌肉唤醒训练等日常身体机能类的训练，预防认知症，延缓身体机能退化，让“治未病”和“治已病”并肩前行，减缓家庭压力与社会压力。