委员建言 | 董晓萍：建立健全网络互助医疗保险体系

董晓萍委员

　　□ 记者 赵婧 樊星

　　水滴筹、轻松筹、互助宝……近年来，随着网络互助平台的发展，在平台发布求助信息的案例屡见不鲜。资料显示，截至2020年5月，网络互助累计会员达3.3亿，筹集资金92.39亿元，受助人数超过7万，网络互助已成为当前重要的普惠型风险保障产品之一。

　　渭南市政协委员、市骨科医院工会主席董晓萍在调研中发现，网络互助医疗保险产品目前还存在性质定位模糊、监管机制缺乏;定价方式简单，会员利益难以保障;信息不透明，易引发“骗保”“滥保”风险等问题。

　　为此，董晓萍建议，逐步建立健全网络互助医疗保险体系。首先要有明晰的定位，引导网络互助向交互保险方向发展，形成新的保险组织形式，并纳入现有银行保险监管体系中。其次是要规范网络互助从业主体违法违规行为，成立行业协会，针对定价粗放问题，设定网络互助行业标准，提升行业专业水平;加强信息披露管理，防范道德风险，促进行业健康、规范、可持续发展。

　　此外，董晓萍还建议，设定规范性的市场运营机制，建立健全网络互助医疗平台求助用户申请赔付标准体系和事后评估审查体系。互助平台要将求助用户相关信息向监管部门进行信息登记和报备。同时，互助平台要做好互助计划加入条件的告知，完善客户服务，保障用户的知情权与选择权。建立专业化核赔机制，对于有争议的互助案件，要完善后续纠纷解决通道。互助平台还需明确说明互助金的性质和用途，并提供第三方调查机构及其资质情况，确保信息透明，保障参与成员基本权益。