关于太白县养老事业发展情况的调研报告

　　为了加快推进太白县养老事业发展，11月初，县政协教文卫体委员会组织部分委员深入各镇幸福院、县中心敬老院和民政、卫计、人社等部门进行实地走访、听取汇报、座谈交流，专题调查我县养老事业发展情况。随后，在县政协主要领导的带领下，赴四川成都、广元进行学习考察，先后参观了广元市剑阁县智慧养老信息管理服务中心、普安区域性养老服务中心、普安镇光荣村养老服务站和成都市新都区桂城养老院、新都街道桂东社区日间照料中心等点位，与当地领导、职能部门、养老机构从业人员及老年人交流了情况，学习了经验和做法。经过多次协商讨论，形成以下调研报告：

　　做法与经验

　　1.多级联动，智慧养老全覆盖。剑阁县紧扣鳏寡孤独、失能、失智、托底老人生活、就医、照料和精神慰藉等需求，形成“54434”农村养老服务体系，即多级联动全覆盖、城乡结合强推进、政府主导明权责、因地制宜保适度、实事求是可持续五项基本原则，线上线下、机构养老、社区照料、居家互助四种服务模式，县智慧养老信息管理服务中心、区域性养老服务中心、村(社区)养老服务站、农家院落养老服务点四级服务体系，有偿托养代养、低偿购买服务、无偿保障兜底三种供给方式，生活照料、疾病看护、纠纷调解、精神慰藉四种服务保障，做到机构设立不漏村，模式供给不漏人，服务指标不漏项，实现了智慧养老全覆盖。

　　2.科学布点，社区养老添活力。成都市新都区根据民生目标要求，不断推进城乡社区日间照料中心点位建设。日间照料中心设置洗衣洗澡理发室、康复义诊按摩理疗室、图书阅览娱乐活动等功能房，主要为辖区60岁以上老人提供生活照料、康复理疗、文体娱乐、学习教育等服务。新都区从2012年开始，五年投入6200万元，建成城乡社区日间照料中心157个，社区和村的覆盖率分别达到73%和50%，成功创建四川省一类示范养老社区，为破解居家养老服务难题做出了有益探索。

　　3.医养融合，高端养老铸品牌。新都区、剑阁县支持和引导“医养融合”发展模式，积极支持医疗机构办养老、养老机构办医疗。以桂城养老院为代表的医养结合、高端养老机构，按照老年公寓构建，房间采用无障碍化设计，设有独立卫生间、空调、电视、衣柜、紧急呼叫装置等设施，定期开办老年大学、文体活动，院内专设老年病专科医院，设有中医推拿、心理咨询等特色项目，有专职医护人员24小时进行健康巡查，有专职厨师和营养师，充分满足了老年人的康养需求。

　　4.借助力量，社会养老拓市场。积极引进社会力量兴办养老机构，探索公建民营、民建民营，政府购买服务等多种运营方式，剑阁县智慧养老信息管理服务中心投资2000万元，政府仅出资100万元，其它均由剑阁电信分公司提供支持服务;普安区域性养老服务中心也正在探索公建民营模式。新都区以民办养老机构为重点，主动与有意向的企业和个人加强联系，通过政策扶持、业务指导等方式，已兴办13所民办养老机构，借助社会力量，创办养老机构已成为一种发展趋势。

　　收获与启示

　　这次学习考察，新都区、剑阁县发展养老事业的超前理念、超大手笔、超强力度给我们留下了深刻印象，其经验和模式给予我们深度启示：

　　超前规划是引领养老事业发展的战略基础。坚持规划引领，精准定位，把养老作为一项战略性产业来谋篇布局，注重与全域旅游发展规划、土地利用规划以及各项产业规划的对接协调，使养老事业与产业深度融合、差异发展，体现地域特色。

　　完善体系是推动养老事业发展的关键中枢。构建县镇村户四级网络体系是发展养老事业的关键路径。只有政府强力推动，组建机构班子，制定出台意见办法，配套制定优惠政策，搭建服务管理平台，整合部门资源力量，撬动社会力量参与，才能拓展全域养老的新内涵。

　　丰富业态是供给养老事业发展的不竭动力。以市场需求为导向，培育养老服务领域新产品新业态是做大做强养老事业的动力源泉。以“养老+”为融合发展路径，拓展养老服务产品市场，延长产业链条，多元供给养老事业发展需求，以养老事业蓬勃发展带动产业升级，以产业品质提升打造养老精品，创建特色品牌。

　　精细管理是优化养老事业发展的内涵实力。安全扶手、防滑地胶、呼叫装置等人性化设施以及合理营养膳食、24小时健康巡诊、健体养生文化等，彰显的是养老机构的价值特色、内涵实力。应针对老年群体的身体经济状况，量身打造服务包，精准精细照料，逐步健全养老服务标准化、管理规范化、信息网络化三大机制，推进养老事业由保障型向品质型转变，实现优化提升。

　　优势与建议

　　对比四川地区养老事业的发展水平，我们虽然差距较大，但发展优势更为突出。我县生态优势得天独厚，自然气候宜居宜人，全域景观靓丽奇特，是最佳的养老胜地、养生福地。太凤、眉太两条高速建设打通了太白面向西南、西北的发展通道，北连秦川、南通巴蜀的枢纽地位更加凸显，区位优势日趋明显。当前，我县发展已进入全市、全省的大战略，多年的厚重积淀，推动太白已经站在了绿色崛起、跨越发展的历史新起点，政治关怀、政策红利、战略机遇多重要素叠加放大，后发优势厚积薄发，发展养老事业有着绝对的优势、无限的潜能和美好的前景。为此建议：

　　1.出台一套健全体制机制的办法。养老事业是一项重要的民生工程，政府要牵头抓总，出台行之有效的政策办法，建立协调有力的推进机制，形成各方参与的工作格局，全力推动养老事业发展。一是搭建班子明责任。成立政府主管县长任组长，民政、卫计、人社、发改、财政、旅发委等部门和各镇政府为成员单位的领导小组，明确任务分工，靠实各级责任，形成统一领导、分工协作、联动发力的工作机制。二是出台意见促发展。制定出台我县《关于加快发展养老事业的实施意见》，对发展养老事业的指导思想、工作重点、发展模式、资金投入、服务管理、政策保障等进行明确，确保高效有序推进。三是配套办法强推动。制定适用于农村幸福院、社区养老和居家养老机构、医养融合机构的管理办法，明确服务范围、标准、流程和权责，把养老事业的基础做扎实、服务做精致。配套出台鼓励发展养老产业的资源整合、用地保障、奖励补助、税收优惠等政策措施，支持社会资本投入，以产业带动养老事业向更高水平发展。

　　2.完善一部引领协调发展的规划。充分发挥规划对养老事业的引领作用，按照《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》要求，将养老事业发展纳入全县经济社会发展规划和城镇建设、全域旅游发展概念规划等专项规划，合理区分功能定位，科学布设服务点位，建立完善的养老服务体系。一是规划提升农村幸福院功能，依托幸福院现有设施，完善功能，优化服务，以政府购买服务的方式，在镇区和人口集中的行政村设立养老服务站，推行日间照料，在人口分散的村组探索开展居家互助养老。二是规划推行区域性养老模式，以拐里中心敬老院和县中医医院为依托，整合医养资源，引进社会力量开办区域性养老示范点，面对全县户籍人口开展有偿养老服务。三是规划打造社会性养老产业，在旅游景区规划养老服务机构，在城市综合体配套建设康养中心，衍生新的业态，发展形成社会养老产业集群。

　　3.搭建一处智慧服务管理的平台。依托智慧城市管理暨游客接待服务中心，建立太白县养老信息管理服务中心，打造综合智慧管理平台，实现智慧养老。县民政部门要牵头负责，聘请第三方专业机构，在智慧城市管理平台增设养老信息管理子平台，有效利用远程教育、防汛抗旱、文化服务等网络资源，打通县、镇、村(社区)、户四级养老信息网络，构建服务全县老年人定位查询、联系呼叫、应急救援、服务调度、信息咨询等功能于一体的养老服务网络体系，推行多样化养老方式，满足老年人群多层次、差异化需求，实现养老服务供给侧和需求端的高效对接，形成覆盖城乡、规模适宜、功能互补、安全便捷的养老事业发展格局。

　　4.整合一批高效联动推进的力量。养老事业发展任重道远、涉及面广，需要整合资源力量聚力推动。一是整合财政力量，县财政在保障农村幸福院和中心敬老院正常运行的前提下，有效整合资金，集中财力支持农村养老服务站和区域养老服务中心建设;设立专项资金，鼓励镇村先行试点，奖补成效显著的养老机构做优做强。二是整合部门力量，一方面要加快整合民政、卫计、残联等部门的闲置资源，有效解决“有医无养”“有养无医”“有室无业”等问题;另一方面要整合相关部门的养老政策，推进多元保障;同时要整合人才力量，建优养老服务队伍。三是整合社会力量，加大招商引资力度，通过补助投资、贷款贴息、运营补助、购买服务等方式，支持社会力量举办非营利性养老机构，探索推行公建民营、民建民营、民办公助等发展模式;调动慈善协会、各界爱心协会等社会救助力量，参与支持残疾人、农村失能老人等兜底保障人群养老工作，形成全社会支持推动养老事业发展的生动局面。

　　5.打造一个特色优势集聚的品牌。充分发挥我县生态优势、气候优势和特色产业优势，紧扣医养、康养主题，实践探索特色养老模式，打造“生态旅游养老”品牌。一是放大生态宜居效应，以村级集体经济为载体，在咀头地区中心村、移民搬迁点等人口聚集地，规划社会养老机构，配套医疗服务，探索开展田园养老。二是用好“太白药谷”品牌，深度开发中药资源，加快研发养生、理疗、康复等中药产品，示范推广以中医保健为主的康养项目，培育高端养老产业。三是借势全域旅游创建，在各大景区率先发展季节性休闲养老，拓展“养老+”模式，推动地产、文化、体育、科研等产业项目融入养老事业，逐步延伸镇村、社区，推动形成全域养老大产业。(政协太白县委员会)