关爱全民口腔健康 降低牙周病发病率 委员建议将“洁牙”纳入基本医保诊疗范畴

　　□ 首席记者 李荣

　　3月20日是世界口腔健康日，今年宣传的主题是“为健康口腔而自豪”。口腔健康不仅是人民群众健康水平的重要体现，更与每个人的生活息息相关。在日常生活中，很多人对口腔问题不重视，导致牙齿出现疾病，我们常说的牙结石就是其中之一。

　　在当日举行的健康义诊活动中，空军军医大学口腔医院护理处护士秦晶说，牙结石分为龈上结石和龈下结石，龈上结石看得见，龈下结石却不易发现，也很难彻底清理。结石会不断刺激牙龈，造成牙龈发炎、出血、糜烂，加之牙周炎患者的牙周袋较深，易堆积细菌，严重的可能会导致牙齿脱落。

　　“定期洗牙可以有效去除牙结石、牙菌斑，消除炎症，恢复软组织形态，维持牙槽骨高度，还能及时发现其他口腔隐患。”秦晶说，在日常接诊中，发现大家对定期洁牙存在误区，有人认为没有必要，也有人觉得洁牙就是白花钱。殊不知这样的想法很危险，也为口腔健康埋下了安全隐患。

　　口腔健康是反映一个国家或地区居民身心健康、文明水平的重要标志。国家卫生健康委2019年发布的《健康口腔行动方案(2019—2025年)》明确提出，到2025年，我国人群口腔健康服务的目标是覆盖全人群、全生命周期。第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，在我国65—74岁老年人群中，牙周病的患病率已经超过90%。

　　“从这些数据可以看出，要达成《健康口腔行动方案》的指标还任重道远。”去年，省政协常委陈斌因口腔问题常去医院就诊，在与医生交谈中得知，许多患者或因认识不足，或因洁牙未纳入医保不愿自己花钱，最终导致牙周病、龋病、牙髓根尖周病等发病率居高不下。

　　陈斌了解到，牙周病发病率高，如果早期不能及时治疗，会逐渐发展成其他病症，甚至会危及全身健康。有关研究数据表明，牙周炎患者发生冠心病、中风的几率，分别是牙周正常人的1.4倍和2.1倍。

　　“牙齿健康对身体的影响不只停留在表面，还会影响全身功能，但现有的医保政策对口腔治疗的保障并不合理。”2018年，省政协医药卫生体育委员会在提案中指出，牙齿洁治术是国际公认的对预防牙周病发生及发现早期龋病的最有效手段，也是口腔健康维护和口腔疾病治疗的基础方法，却未纳入医保报销范围。

　　《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法》《陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》等均将牙齿洁治术视作美容性治疗，并未纳入基本医疗保险诊疗项目。

　　记者通过梳理发现，虽然牙齿洁治术暂未纳入国家基本医疗保险支付范围，但将牙齿洁治术纳入医保报销已有先例。目前，北京、上海、海南等省市已将牙齿洁治术等口腔治疗纳入医保报销范围。

　　“其实，洗牙不是美容是治病。”陈斌表示，定期实施牙齿洁治术不仅可以预防牙周病的发生，还能有效降低牙周炎晚期患者因缺牙、镶牙、种植牙等带来的不适，减轻患者的医疗负担。将牙齿洁治术纳入基本医疗保险诊疗项目管理范畴，可以不断提升我省居民口腔及全身健康水平。

　　“不管是口腔保健意识还是口腔健康水平，我省都处于较低水平。”西安市莲湖区政协委员、西安圣贝口腔医院医生黄建发表示，我省应将口腔卫生预防保健服务纳入基本公共卫生服务项目，重视口腔预防保健，制定面向全人群的口腔卫生保健措施，发展适宜的筛查、诊断和治疗技术，全面提升我省人民群众口腔健康水平。

　　“口腔保健应从娃娃抓起，坚持预防为主。”空军军医大学口腔医院护理处主任护师刘蕊说，良好的口腔卫生习惯，可以有效预防龋齿等常见口腔疾患。定期进行口腔检查，不仅有利于口腔健康和全身健康，还有利于提升人们的生活质量与幸福感。