延大附院胸外科开展食管癌MDT会诊为患者带来“个体化”治疗

　　近日，由延大附院胸外科发起，肿瘤科赵红主任、胸外科许瑞彬主任及消化道肿瘤MDT团队共同努力下，成功通过多学科联合会诊，制定了一例食管癌患者的个体化治疗方案。

　　该患者为69岁男性，因“进食后上腹部不适3月余”入住我院胸外科，入院前在铜川市某医院行胃镜检查见：“食管距门齿20cm可见一凹陷性病变，周围黏膜隆起糜烂，表面附白苔，活检质脆。距门齿30cm可见一黏膜隆起，大小约0.8x0.6cm，表面粗糙烂，活检质硬。胃底后壁可见一大小约1.0x0.8cm黏膜凹陷，表面附污苔，周围黏膜隆起水肿糜烂，活检质糟”。

　　该院病理切片会诊提示：(食管20cm、食管30cm)中分化鳞状细胞癌，(胃体)神经内分泌肿瘤G1”。

　　诊断考虑：胸部食管恶性肿瘤(鳞癌 cT1bN0M0 ⅠB期)、 胃体神经内分泌肿瘤(G1期)。

　　入院后给予抑酸、辅助抗肿瘤及营养输液等治疗，患者进食后上腹部胀痛症状明显缓解。MDT团队的各位专家对本患者的影像学特点、病理类型、治疗过程发表专业性意见并进行热烈讨论，最终为此患者制定了规范化、个体化、连续性、高质量的治疗方案。

　　对于该病人而言，食管癌多学科综合诊疗协作(MDT)模式的有效工作，提高了诊治质量，最大程度地避免了治疗不足和过度，进而改善了患者的生活质量和生存时间;同时，MDT进一步加强了医院科室间的横向联系，使传统的医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，以制定全方位、专业化、规范化诊治策略，合理配置和整合医疗资源，最终以质量控制系统来不断提高各亚专业学科水平，推动多学科交叉区域医学水平的发展。

　　随着该院多学科综合诊疗协作(MDT)模式的逐步推进，不但提高了该院的规范化诊疗水平，而且将为更多患者制定出科学合理的诊疗方案，为众多的患者提供最优化、最可靠的治疗方案。（李伟伟）