延大附院心脑血管病医院举办精神心理亚专科病例讨论会

　　为推动医院高质量发展，全面提升学科建设，加强亚专科的诊治能力，6月27日，由延安大学附属医院心脑血管病医院国家临床重点专科建设单位神经内科牵头，举办了精神心理亚专科病例讨论会，延安市第三人民医院精神专科参与了病例讨论会。

　　本次讨论会由亚专科负责人师宁主任医师主持，北京大学精神卫生研究所副研究员、延安市第三人民医院精神科主任乔宏教授，延安大学附属医院特聘专家屈永才教授，延安大学附属医院神经内科高晓嵘副主任医师，延大附院心脑血管病医院神经内科神经心理亚专科的医护人员及心理治疗师和心理咨询师、神经内科其他亚专科医生、研究生规培生20余人参加了讨论会。

　　卫晓翠主治医师、心理治疗师为大家分享了《GAD病例分析》。 乔宏教授点评：广泛性焦虑症(GAD)是一种以长期持续担心为核心症状的精神障碍，患者过度担心有关经济、家庭、健康、未来等多种事物而难以控制，多伴有非特异性的心理和躯体症状。在综合医院就诊多见。GAD的治疗应遵循综合治疗、全病程治疗、个体化治疗;以缓解或消除焦虑症状及伴随症状、恢复患者社会功能、提高生命质量、预防复发为目标。

　　延安市第三人民医院普通精神一科主任郭改改主治医师以《深入无声：抑郁症患者的内心纷扰揭秘》为题进行了分享。

　　高晓嵘副主任医师简单明了地分析了抑郁症与其他精神疾病的鉴别点，进一步加深了临床医护对该疾病的认识和理解。强调了治疗不仅重“病”，更应重“人”，要在精神心理的访谈与治疗中充分体现“生物-心理-社会”的医学模式，加强多学科合作，更好的服务来访者。

　　樊琦主治医生、心理治疗师分享了《谜语中的行走与挣扎之BPD》。

　　屈永才教授肯定了该病例的诊断，并指出概念化在精神心理疾病诊疗中的重要性，强调了多维度概念化在精神医学诊断中的关键作用，只有做好了概念化才能更好的理解和诊断来访者，才能进一步提出针对性治疗策略，竭力为解决患者最困扰的问题。

　　参会的青年医师、护师及心理治疗师与咨询师分别从自己的专业角度纷纷发言，各亚专科骨干从不同专业领域围绕患者的病情表现、既往用药、家族史、家庭环境、生长发育过程、社会交往等方面对患者的诊疗进行了分析，精神心理亚专科护士长刘瑞从患者的睡眠、饮食、服药、沟通、生活照顾等方面提出了一系列可行性建议。现场医护人员畅所欲言、各抒己见，相互激励、相互启发，气氛严肃而热烈。

　　师宁主任讲道，精神心理问题要求从业人员进行多维度的概念化，以帮助理解和诊断来访者。强调在行云流水的对话中完成概念化和鉴别诊断，理解患者即是治疗的一部分。通过症状、时间线、家族史等进行生物、心理和社会学的多维度分析。从而提出针对性治疗策略，快速解决患者最困扰的问题。

　　延大附院神经心理作为国家重点专科的一个亚专科建设，此次临床病例讨论是一个良好的开端，此后，将继续开展相关学术活动，规范诊疗，促进科室高质量发展。（高晓嵘）