精准养老服务需求 促进养老事业健康发展 ——安康市政协城镇养老工作专题协商纪实

　　来昌荣

　　尊老、爱老、敬老、养老,是中华民族的优良传统,但随着人口老龄化的加快发展态势,养老已演变成为社会高度关注的热点问题。据第七次全国人口普查结果显示：安康市60岁及以上人口52.3万人，其中65岁及以上人口37.24万人，老龄化程度高于全国、全省平均水平，“未备先老”、“未富先老”的情况已无法回避。

　　为积极应对银发浪潮，探索养老服务的新路径，促进养老事业健康发展，今年3月以来，安康市政协组织行业专家、政协委员先后深入8个县区、23家养老机构、21个社区进行调研，组织召开座谈会12场，对6000余名城镇老人开展问卷调查，并赴上海、浙江、江苏、山东、天津等地考察，学习借鉴养老工作经验。

　　调研发现，养老用房规划跟不上形势需求、养老服务内容与需求不匹配、医养结合“两张皮”等问题重重，亟待解决。如市民政部门多次在中心城区、江南片区寻找腾退的公产房无果;旬阳县城关镇老城社区日间照料中心位于龚家梁上，没有公路不通车，到“中心”去必须爬坡上坎，高龄、病残老人望而却步。

　　“90%以上的老人希望能就近就地居家或社区养老，其最大需求是日间照料。”7月6日，安康市政协围绕城镇养老工作进行了专题协商，市政协常委茹甫毅在代表教文卫体专委会发言时表示，调研中仅有1个社区照料中心具有“照料”功能，其他“中心”只能为健康老人提供书画、歌舞、打麻将、做手工等文体娱乐休闲交流服务，无力为老人提供生活照料、精神慰藉和医疗护理等养老服务，并且许多社区对辖区内老人基数、基本需求、失能失智失独人数等情况心中无数。

　　“智慧养老”是今年全国两会的高频词，也是此次调研中委员们关注的重要方向。市政协委员、汉滨区政协主席李建飞建议，要坚持因地制宜、便捷高效原则，围绕城镇社区网络化管理平台，积极探索试点智慧养老项目，建立面向社区老人、社区及养老机构的传感网系统和信息平台，提供实时、快捷、高效、低成本的物联网、互联网、智能化养老服务;要依托社区党支部阵地，大力发展志愿者服务团队，打造社区党员+志愿者+互联网+高龄独居老人模式，通过线上线下服务，解决老年人照护、日托、社区食堂、健康监测、文体娱乐等多样化服务，增进老人获得感、幸福感、安全感。

　　市政协委员、市人民医院副院长张昕建议，要从破解服务能力和养老需求不相适应入手，根据各层次、各年龄段、个人健康和经济能力等情况，通过“托管、嵌入、签约”的方式导入社区公共卫生服务资源，建设集日托、托养、助餐、助浴等功能于一体的养老服务综合体系;落实“十四五”规划提出的“支持家庭承担养老功能”的举措，鼓励医疗机构建立家庭病床并给予运行补贴，出台家庭医生执业管理办法，为家庭医生提供居家养老服务法律保障。同时，要充分发挥公立医院的医疗条件、设备齐全、专业护理等优势，在政策和资金方面给予医养结合中心项目的倾斜扶持。

　　去年8月，陕西确定22个省级养老护理员培训基地，安康市护理职业技能培训学校是安康市唯一一所获此殊荣的学校，承担着养老护理员培训任务。市养老协会秘书长陈先林表示，要大力改善护理学校的设施条件，加强师资建设，提升办学质量，真正成为培养养老服务人才的生力军。

　　从事健康产业的张元江先生分享了他的想法，作为高新健康产业发展公司的总经理，张元江秉持让患者有尊严、医者被尊重、社会认可、政府满意的理念，以高水平医院为核心、高品质康养社区特色，创新打造“综合医院+康养社区(小镇)”模式，从项目产业布局上推进医疗康养相融合。目前，一期项目高新医院已进入装饰装修和设施配套阶段，计划2022年下半年投入使用，二期项目国际康养中心紧邻高新医院，将为社区提供医养康养服务。

　　在行业管理方面，市政协委员、市发改委副主任邓军建议，应尽快出台行业服务标准，探索建立长期护理险制度，积极开展老年人长期护理险试点，保障老年人长期护理服务需求，增强对护理照料的支付能力。建议依托骨干企业、产业协会和社会组织组建康养产业联盟，促进康养产业链、供应链、服务链整合，实现网络化发展、系统化集成、智慧化互动。

　　目前城镇养老事业重点在保基础、保医疗，对于有经济条件的、身体健康的老人们来说，满足精神慰藉才是重要选择。为此，7月14日，安康市政协调研组又前往市老年大学摸索具体情况。

　　对老人而言，技能的提升和学历文凭的获得已无太多实际意义，与社会的接触、丰富充实晚年生活才是其主要目的。老年大学是一个能够提供“与人接触”“有点事情做”“消遣时间”的平台。很多老年人都表示：“年轻的时候忙忙碌碌，突然闲下来了感觉无所适从，就想进入老年大学学点东西、交交朋友，退休生活也能有滋有味。”

　　而目前安康市老年大学入学接纳能力有限，社区老年大学多为社区或其他单位挂牌，仅仅是个休闲娱乐的场所，无法提供教学服务，因此，市老年大学也常面临“报名得起五更”、“进校不想毕业”“专业名额紧缺”的现象。

　　调研组表示，政府部门要统筹规划布局，合理配置资源，学校要根据形势需求及时适时调整课程的设置，积极将老年大学的品牌延伸到居民社区，扩大文化养老的覆盖面，要以办好老年大学为载体，鼓励支持行业组织、企业院校积极探索丰富多样的办学模式，构建多元“文化养老、健康养老”格局。

　　“因为关乎民生，所以格外在乎。” 调研组耗时4个月，分别从城镇养老的不同方面提出了许多真知灼见，为推动安康市养老事业高质量发展建诤言献良策。他们表示，此次专题协商只是开始，养老事业发展不停，建言献策不止。