孩子发热咳嗽是否立即就医? 儿科医护给您释疑

　　近期，多种病原体流行，呼吸道疾病总体感染人数较多。那么，孩子一旦出现发热、咳嗽等症状就要立即去医院就医吗?哪些自限性疾病可先自行观察对症治疗?高热的孩子家长如何进行科学护理?12月1日，记者分别采访了西安市儿童医院急诊科苏宇飞主任和急诊科护士长李丹。

　　据介绍，每个人几乎都跟自限性疾病打过交道。“自限性疾病”简单来说，一些疾病有它自己的病程。这个过程不会无限扩大，就算没有特殊的针对病因本身的治疗，在人体免疫系统正常的运作下，通常疾病也会渐渐改善。比如大家熟悉的上呼吸道感染(上感、感冒)和诺如病毒感染，就属于自限性疾病。当然，如果得的是传染性的自限性疾病，要注意隔离防护。

　　流感也是一种自限性疾病。苏宇飞表示，呼吸道感染大部分由病毒、支原体、细菌感染所致，其中病毒感染和支原体感染多属于自限性疾病，起初多以咳嗽、发热为主，作为家长请不要惊慌，做好观察，沉着冷静对待。如果体温在38.5℃以下，轻微咳嗽，精神食纳都好，可以居家观察，或者就近去基层医院就诊或者通过互联网医院问诊。如果患者出现持续高热超过3天，体温39℃及以上，咳嗽剧烈影响休息，或者出现精神差，食欲明显减退，或治疗后症状进行性加重，或不断有新的症状出现，需要及时就诊。

　　那么高热的孩子家长如何进行科学护理呢?

　　对此，李丹告诉记者，小儿发热在儿科极为常见，而造成发热的原因极为复杂，在小儿出现发热时，应尽快明确诊断，针对病因进行治疗。世界卫生组织(WHO)规定，高热是指肛温≧39℃，当出现高热时，应从以下几方面进行护理：

　　1.观察精神、四肢皮肤温度情况。皮肤温度较高，可减少穿衣及盖被，有利于散热;寒颤、四肢凉，体温处在上升期，应适当给予保暖，等寒颤消失后可散热。2.多饮水，补充体内丢失的水份，尤其是使用退热药后，大量的饮水可以将体内的热量排出体外。3.遵医嘱使用退热药。4.如有高热惊厥史，应遵医嘱提前服用退热药，以免发病。5.额头局部使用退热贴，以减轻疼痛及不适感。6.0-5岁不推荐使用温水及酒精擦浴。7.可适量补充维生素、高蛋白的流质及半流质饮食。8.高热患儿体温应随时监测，持续不退要及时就医，以明确诊断科学治疗护理。 记者 王超