婴幼儿感染新冠病毒怎么办？专家：不要盲目用药在医生指导下对症治疗

[摘要]三岁以下婴幼儿如果感染后出现高热，是否需要特殊处理?...

　　三岁以下婴幼儿如不慎感染新冠病毒该怎么办?有哪些症状? 和成人一样吗?针对家长们的焦虑，西安市儿童医院专家表示，婴幼儿感染后发病快，几乎无潜伏期，多在一天内发病，初期症状主要是发热，主要症状和其他病毒引起的呼吸道感染比较相似，可能会出现发热、咳嗽、咽痛、鼻塞和流涕等症状。临床多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭。

　　发热是儿童感染初期主要症状

　　三岁以下婴幼儿如果感染后出现高热，是否需要特殊处理?对此，西安市儿童医院急诊科主任医师苏宇飞表示，发热是儿童感染初期的主要症状，对于三岁以下的婴幼儿来说，出现“高热”的概率较高。婴幼儿高热可达39℃-40℃，有可能发热比较频繁。

　　不同于成人的是，儿童除了一些明显的呼吸道症状外，还有可能出现腹泻、呕吐等消化道症状。少数孩子可能会因体温迅速上升导致惊厥、呼吸急促、喘憋。家长们要特别关注的是高热引起的热性惊厥。如果在家中，孩子出现抽搐发作，首先家长要保持镇静，将孩子放到一个相对硬一些的床上，让孩子保持一个比较舒服的状态。保持呼吸通畅，将孩子侧卧位，解开衣领，保证空气通畅。不要都围在孩子身边，导致孩子缺氧加重。如果孩子口中有分泌物，要将分泌物取出，防止误吸，从而引起窒息。在家简单处理后，立即拨打120，尽快送往医院进行进一步诊治。

　　用药前仔细阅读药品使用说明书

　　苏宇飞指出，三岁以下婴幼儿用药主要还是针对症状，多是退热药的应用。发热用退热药主要是改善患儿的舒适度，可以更舒服度过疾病期。所以目前主要根据发热时患儿是否不适、而不是单纯以温度高低来决定用药。如果患儿体温>38.2℃，有烦躁等不适感，就可以使用退热药，而部分患儿体温超过38.2℃时，患儿无不适感，也可以不用，>39℃以上时一般建议直接使用。

　　西安市儿童医院新生儿科副主任医师陈晨表示，六个月以下的孩子最好用对乙酰氨基酚，六个月以上的话，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以用，不推荐两药联合或交替使用，不推荐与带解热镇痛药的复方感冒药同时使用。用药时还需要注意患儿有无消化道疾病、肝功能异常、肾功能异常、血小板减少等出血性疾病等病史，选药上会有所区别。请家长用药前仔细阅读药品使用说明书。每天用药次数有限制，4-6小时可重复，但每24小时不超过4次。

　　不要盲目使用止咳药

　　如果孩子出现流鼻涕症状，家长可以使用生理盐水给孩子洗鼻腔来缓解，同时可以在鼻周涂抹凡士林等护肤乳，防止鼻涕刺激或者擦拭引起的疼痛。对于咳嗽，一般使用加湿器，湿度保证在50%左右。通过吸入水蒸气来湿润宝宝鼻腔，缓解鼻塞和咳嗽。家长要给孩子适量饮水，不要盲目使用止咳药，咳嗽有助于痰液的排出，咳嗽时家长可以帮助孩子拍背使痰液咳出。如果出现难以咳出的痰液，建议在医生指导下用药和治疗。

　　对于一些“感冒药”比如，氨酚黄那敏、氨酚甲麻、氨酚烷胺等药多是复方制剂，家长千万不要自行给孩子服用。这类含有抗过敏的“扑尔敏”，减少充血的伪麻黄碱等成分，一旦过量可能会致命。4岁以下不推荐使用。

　　苏宇飞称，孩子出现症状加重或不改善的情况，不要盲目给孩子用药，一定要咨询医生或直接就医。

　　持续高热不能缓解需就医

　　陈晨表示，三个月以下的婴儿，如果发热除了采取物理降温外，不能退热的需要立刻就医，不可在家随意用退烧药或其他药物。

　　如果在家出现持续高热不能缓解，有明显呼吸急促、喘憋，尤其是活动后憋气的情况，或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现、应立即前往医院就诊。

　　前往医院一定要全程佩戴N95口罩，并做好孩子的手卫生和使用物品消毒。尽量不要在医院里逗留太久，看完病后尽早回家。

　　注重孩子营养及睡眠

　　三岁以下婴幼儿感染后，怎样更好的护理?苏宇飞建议家长给孩子做好健康监测和对症处理，早晚各监测一次体温，记录宝宝病情。最好确定一名家庭成员照顾被感染宝宝。与感染宝宝接触时，要及时清理被污染物和物体表面，同时做好自我防护。

　　给孩子及时补充水分，均衡饮食，多吃水果蔬菜，合理补充蛋白质。让孩子保持规律的作息，充足的睡眠，一定要多休息。同时还要关注孩子情绪，加强亲子沟通，保持好心情，轻松度过“感染期。”

　　降低孩子被感染的风险

　　如何避免三岁以下婴幼儿感染?现阶段最重要的是做好防护，降低感染的风险。与婴幼儿同住的家人一定要及时全程接种疫苗，降低孩子被感染的风险。

　　口罩是疫情防控的第一道防线，规范佩戴口罩可以有效降低传播风险。家长们口罩佩戴时应注意与鼻梁的塑形，如遇潮湿应立即更换。尽量避免带婴幼儿去公共场所。1岁以下婴儿原则上是不建议戴口罩，1-3岁的幼儿请选择合适的儿童口罩，尤其在公共区域口罩的佩戴显得尤为重要。