榆林市高新区学龄期儿童饮食行为和习惯现状调查

[摘要]榆林市高新区学龄期儿童饮食行为和习惯现状调查...

　【摘要】

　　目的：为指导学龄期儿童的合理饮食提供科学依据。

　　方法：采用随机整群抽样方法，抽取高新区4所在校学生，共3180人。自编调查量表，包括基本资料、饮食结构及摄入情况、进餐时间，由调查人员发放问卷给儿童父母，填完后交回。

　　结果：榆林市高新区6～12岁儿童的儿童饮食习惯中，每天都有蔬菜摄入不到40%，有8.8%每周摄入蔬菜达不到一天的;每天食品中有豆类食物的只有20.8%，有38.7%的摄入较少;每天摄入蛋类的有25.8%，8.5%的儿童几乎不摄入蛋类;每天摄入奶类食物的有38.8%，几乎不喝奶及奶制品的占14.2%;每天有高脂肪饮食的占27.0%。女生蔬菜和水果以及奶制品摄入比男生多(均为P<0.05)。

　　结论：榆林市高新区的儿童饮食结构不合理情况比较普遍，建议政府相关部门应积极参与，在小学课程中增设营养学相关内容，做好儿童及父母的营养健康教育，建立良好的饮食行为/习惯。

　　【关键词】榆林市高新区;学龄儿童;体格发育，饮食行为/习惯

　　儿童的营养和健康状况是社会和家庭关注的焦点,也是衡量国家综合国力的重要指标之一。学龄前儿童处于生长发育的重要时期，儿童的饮食行为不仅影响到儿童的生长发育，并且也影响着成人后的健康状态。随着我国社会经济的发展，人民的生活水平不断提高，广大人民群众的饮食结构也发生了变化，合理营养，平衡膳食是保证儿童身心健康的重要举措。本次调研通过调查榆林市高新区学龄期儿童的饮食行为状况，旨在为指导学龄期儿童的合理饮食提供科学依据。

　　1 研究对象与方法

　　1.1研究对象以榆林市高新区在校小学生为研究对象，采用分层随机整群抽样方法，抽取高新区3所学校，1～6年级学生，共3180人。

　　1.2 研究方法

　　1.2.1自编调查量表：基本情况，包括：年龄、性别、父母职业及文化水平;参考相关教材编制调查量表，包括饮食结构及摄入情况，儿童每餐饮食时间;

　　1.2.2 实施过程由医学背景的调查人员发放问卷给儿童父母，并向父母说明填表的要求，由父母负责填写完，交回到调查人员。

　　2 结果

　　2.1研究对象的年龄和性别构成

　　本研究共抽取1～6年级学生3180人，年龄4～15岁，其中男生1798人，女生1382人。各个年龄段的构成情况见表1。在结果分析中主要以6～12岁学龄期儿童为主，共3159人，其中男生1782人，女生1377人，以下表格统计数据应以此数据为准。

　　表1 研究对象的年龄和性别构成情况

　　2.2 榆林市高新区学龄期儿童的饮食习惯情况

　　2.2.1高新区学龄期儿童的饮食习惯状况儿童饮食习惯中，每天都有蔬菜摄入不到40%，每周摄入蔬菜达不到一天的，还有8.8%;每天食品中有豆类食物的只有20.8%，有38.7%(33.5%+5.2%)的摄入较少;每天摄入蛋类的只有25.8%，8.5%的儿童几乎不摄入蛋类;每天摄入奶类食物的只有38.8%，几乎不喝奶及奶制品的占14.2%;每天有高脂肪饮食的占27.0%。见表2。

　　表2 高新区学龄儿童平均每周内摄入各种食品的天数情况

　　2.2.2不同性别学龄儿童饮食状况儿童的饮食习惯中，男生和女生的蔬菜和水果摄入情况、奶及奶制品摄入情况差异有显著性(c2=87.133，8.800，均为P<0.05)，女生蔬菜和水果以及奶制品摄入比男生多。其他的饮食习惯男生和女生没有差异。见表3～表9。

　　表3 不同性别儿童平均每周内摄入蔬菜和水果的情况

　　表4 不同性别儿童平均每周内摄入瘦肉鱼禽类的情况

　　表5 不同性别儿童平均每周内摄入豆类和制品的情况

　　表6 不同性别儿童平均每周内摄入蛋类的情况

　　表7 不同性别儿童平均每周内摄入奶及奶制品的情况

　　表8 不同性别儿童平均每周内摄入甜食的情况

　　表9 不同性别儿童平均每周内摄入高脂肪的情况

　　2.2.3 不同年龄段学龄期儿童饮食状况不同年龄段儿童在摄入蔬菜和水果、奶及奶制品、甜食、高油高脂肪食品4个方面差异有显著性(c2=33.554，49.411，37.854,43.950，均为P<0.05)，表现为随着年龄的增加，蔬菜和水果摄入增加，奶及奶制品摄入降低，甜食摄入减低，高油高脂肪饮食有所下降。见表11～表16。

　　表10 不同年龄儿童平均每周内摄入蔬菜和水果的情况

表11 不同年龄儿童平均每周内摄入瘦肉、鱼类的情况

　　表12 不同年龄儿童平均每周内摄入豆类及制品的情况

　　表13 不同年龄段儿童平均每周内摄入蛋类的情况

　　表14 不同年龄儿童平均每周内摄入奶及奶制品的情况

　　表15 不同年龄儿童平均每周内摄入甜食的情况

　　表16 不同年龄儿童平均每周内摄入高油、高脂食品的情况

　　2.3. 榆林市高新区学龄期儿童的每一餐进食速度

　　2.3.1 不同性别学龄期儿童的饮食每一餐进食速度从每餐进食时间来看，近60%儿童进食的时间在10分钟～20分钟，有部分儿童进餐时间在10分钟以内，吃饭速度较快，占7%。见表17。

　　表17 高新区学龄期儿童的饮食中每一餐进食时间(分钟)

　　2.3.2 高新区不同年龄学龄期儿童的饮食每一餐进食速度不同年龄段学龄期儿童进餐速度有统计学差异(c2=57.881，P<0.05)，吃饭时间随着年龄的增加，逐渐减少。见表18。

　　表18 高新区不同年龄学龄期儿童的饮食每一餐进食时间(分钟)

　　3讨论

　　中华民族饮食文化博大精深、源远流长。家长对孩子的关爱，大多通过吃和穿来体现。一个人饮食习惯的养成，主要源自家庭。随着经济快速发展，我国居民过去的饮食经验和习惯，正在遇到新的问题和挑战。为了满足生长发育的需要,儿童必须每天从食中获取各种各样的营养物质,如果儿童饮食中的营养物质供给不足或比例失衡,均会影响儿童的正常生长发育,从而影响体格发育和健康状况,更重要的是影响智力发育、学习能力和成年后的劳动效率。

　　陆晓怡[1]2018年的文献报道，小学生有不良生活方式者比例较高。本研究显示，榆林市高新区学龄期儿童的膳食中，饮食结构不合理情况比较普遍，这与已有文献中的报道一致[2]。儿童每天都有蔬菜摄入的人数不到40%，这一数据高于2020年报道的阜阳市小学生[3]，有8.8%儿童几乎不吃蔬菜和水果，究其原因，可能与当地的风俗和饮食习惯有关，榆林地处陕北，靠近内蒙，夏天比较凉爽，冬天寒冷，当地又有牧羊等优势，因此饮食中普遍喜欢谷薯类，肉类以红肉为主，另外有些家属对于蔬菜的烹调方法掌握不当，家中蔬菜较为稀少;本研究表明，学龄期儿童豆类食物摄入不足，有38.7%(33.5%+5.2%)的摄入较少(每周≤2次);每天摄入蛋类的儿童只有25.8%，而有8.5%的儿童几乎不摄入蛋类;每天摄入奶类食物的只有38.8%，几乎不喝奶及奶制品的占14.2%，可能是因为当地居民的饮食健康意识不够强烈，有关食品的相关知识欠缺，同时也提示国家倡导的蛋奶工程落实欠佳。

　　高新区学龄期儿童的饮食习惯中，男生和女生的蔬菜和水果摄入情况、奶及奶制品摄入情况存在差异，女生蔬菜和水果以及奶制品摄入比男生多。提示，一些女生可能比男生更注重健康，提倡食物多样性。

　　本研究显示，近60% 儿童进食时间在10分钟～20分钟，且吃饭时间随着年龄的增加，逐渐减少，说明高新区的学龄期问题饮食行为不佳，儿童进餐时间不足，速度偏快，高年级学生更为明显，可能与高年级学生面对中考，压力加大，节奏变快所致。

　　本研究提示，榆林市高新区学龄期儿童，存在饮食结构不够合理，饮食行为欠佳等情况，与有关报道相似[5]，不符合儿童的生长发育要求。文献报道显示，吴慧丹[6]等对小学生的营养健康宣教干预后，效果显著。在此建议，当地政府部门参与，把营养学当成一个选修课程，要求小学期间，对儿童以及父母进行营养知识的健康讲座，改变传统的饮食习惯，建立科学的健康的饮食行为，合理营养，平衡膳食，促进儿童的身心发展。

　　参与调查人员：

　　尚建梅李蓉周小燕刘爽何宇李梦西尚金澍

　　基金项目：榆林市科技局技术研发项目（2019-188）

　　作者单位：榆林市仁济妇女儿童医院，陕西榆林，719000；1延安大学医学院，陕西延安，716000

　　作者简介：尚建梅(1975-)，女，陕西吴堡，主治医师，研究方向：宫颈癌的预防及筛查，儿童生长发育

　　通讯作者：周小燕，女，陕西宜川人，教授，博士。主要研究方向：疾病预防控制

　　参考文献

　　[1]陆晓怡，肖元元，王佳等.上海城郊中、小学生生活方式和糖尿病知晓率调查.中国医药导报.2018,15(27):46-49.

　　[2]刘瑞庚,薛玲.河北省唐山市丰润区某小学学生饮食行为现状调查.医学动物防制. 2017,33(1):73-77.

　　[3]代广辉,王敏,郭玉敏.阜阳市小学生饮食行为调查研究.中国预防医学杂志.2020, 21(6):608-613.

　　[4] 郑梦琪.我国六城市四、五年级小学生营养素养及饮食行为的现况研究[D].2017,

　　[5] 鲜金利.重庆4—5 年级小学生食品相关因素对其饮食行为和超重肥胖的影响[D].2021,5.