精准施策 精准救治 织密健康扶贫保障网——西安市鄠邑区人民医院健康扶贫工作小记

　　近年来，西安市鄠邑区人民医院在做好医疗工作、疫情防控的同时，深入镇街贫困群众家中，宣传扶贫政策，积极开展健康扶贫工作，精准施策、精准救治，取得了明显成效，树立了白衣天使的良好形象。

　　今年4月以来，鄠邑区人民医院由院党总支牵头，围绕健康扶贫主题，派出37人分3组开展了遍访贫困户活动。广大医务工作者先后深入甘亭、蒋村、渭丰镇(街道)等地，在镇卫生院和村卫生室的配合下，逐村逐户逐人开展疫情防控、健康扶贫政策宣传，指导群众正确消杀和佩戴口罩。

　　走访中，对一些行动不便的老人，医务人员为他们在床前炕头进行多方检查;对原发性高血压等4类慢病贫困患者，普及防病知识，指导正确用药;对患有脑血管等6类慢病贫困患者，发放健康处方，因人制定诊疗方案。同时，还把入户随访的范围从建档立卡贫困户扩大到边缘户，进行大病筛查。对确诊患者建立台账档案，精准施策、精准救治。

　　蒋村镇付家庄村刘某起初被诊断为冠心病，使用了扩管类药物，症状并未改善，还引起了心悸、不适等症状。经鄠邑区人民医院仔细检查、观察，最终诊断为心脏瓣膜病(主要是二尖瓣狭窄伴关闭不全)，随即改变治疗方案，并嘱咐其减体重、低盐饮食、避免剧烈运动等日常注意事项，应用β受体阻滞剂后患者症状明显改善。

　　麻醉科主任石元魁在富村窑村入户随访时，恰遇村民张某冠心病心绞痛发作，迅速联系医院120急救车，将患者紧急送往协作单位西安交通大学第一附属医院，快速进入绿色通道，对患者及时进行了冠脉造影、支架治疗，挽救了患者的生命。后来，张某的妻子患脑梗偏瘫、高血压病，造成肺部感染，因住院床位已满，只能在急诊治疗，影响患者的药费报销，医院及时协调联系科室，在内三科加出一张床位，收治了患者，确保了患者的及时治疗，患者很快康复。

　　截至目前，鄠邑区人民医院已先后随访了3个镇(街道)、91个行政村、861户建档立卡贫困户，确保了2478名贫困患者知晓健康扶贫政策，管理率达到100%。通过开展健康扶贫、送医下乡等活动，鄠邑区人民医院在全区树立了医务人员的新形象，帮助贫困户走出了因病致贫、因病返贫的困境，确保了如期高质量完成健康扶贫目标任务。